食物アレルギーの原因と症状｜年齢・アレルゲン別の違いを管理栄養士が解説

食物アレルギーとは、本来であれば体に害を与えないはずの食べ物に含まれる成分（アレルゲン）に対して、免疫システムが過敏に反応することで起こる症状を指します。人間の体はウイルスや細菌など外敵から身を守るために免疫反応を起こしますが、アレルギーの場合はこの防御機能が時に誤作動し、特定の食べ物を「有害」と認識してしまうのです。その結果、体内でヒスタミンなどの化学物質が分泌され、さまざまな症状が現れます。 食物アレルギーの症状が出るまでの時間は、大きく「即時型」と「遅延型」に分けられます。即時型は、摂取してから数分〜2時間以内に症状が現れるタイプで、最も多く見られます。例えば卵や牛乳、小麦などに過敏に反応し、皮膚のかゆみやじんましんが出たり、咳や呼吸困難を引き起こす可能性があります。一方で遅延型は、摂取してから数時間〜数日後に下痢や腹痛といった消化器症状として現れることがあり、原因特定が難しいのが特徴です。

主な食物アレルギーの症状にはいくつかのタイプがあります。代表的なのは皮膚症状で、じんましん、湿疹、赤みやかゆみなどが挙げられます。また呼吸器症状としては咳、喘鳴（ゼーゼー音）、鼻水や鼻づまりがあり、重症化すると呼吸困難を伴うことも考えられます。さらに消化器症状では吐き気、嘔吐、下痢、腹痛が起こることが少なくありません。最も注意が必要なのは「アナフィラキシー」と呼ばれる全身性の重篤な症状で、急激な血圧低下や意識障害を引き起こし、命に関わる場合もあります。

食物アレルギーの症状は年齢によって現れ方が異なり、成長段階ごとに注意すべきポイントがあります。特に乳幼児期、学童期、そして成人以降では症状の出方や原因食材も変化するため、適切な理解が欠かせません。

赤ちゃんのアレルギー反応で多く見られるのは、皮膚の湿疹やじんましん、消化器の異変（下痢や嘔吐など）がみられます。ミルクや離乳食で初めて口にする卵や牛乳、小麦などが原因になることが少なくありません。この時期は免疫機能が未発達であるため、比較的軽い症状でも注意が必要です。また離乳食を始める際には、一度に多くの食材を与えず、少量から様子を観察することが大切です。異変が見られた場合には早期に医療機関を受診し、専門医の適切な診断・対応がその後の健康管理に役立ちます。

成長とともに、食物アレルギーの症状は多様化します。この時期には皮膚や消化器に加え、呼吸器系の症状が目立つようになることが知られています。特に注意したいのが「口腔アレルギー症候群（OAS）」です。これは花粉症と関連が深く、果物や野菜を食べた際に口の中や喉にかゆみ、違和感が生じる症状です。アレルゲンが花粉と似た構造を持つために起こる交差反応であり、本人が気づかずに症状を軽視してしまうこともあります。学校給食や外食の機会が増える時期でもあるため、周囲の理解と本人の自己管理が重要です。

「食物アレルギーは子どもだけのもの」と思われがちですが、実際には大人になってから新たに発症するケースも少なくありません。特に甲殻類、ナッツ類、果物などが原因となることが多く、突然のじんましんや呼吸困難を引き起こすこともあります。成人の場合は軽い症状が続いても「疲れや体調不良のせい」と見過ごされがちで、診断が遅れることがあります。しかし中にはアナフィラキシーといった重篤な症状に発展するリスクもあるため、食後に違和感を覚えた際には速やかに医師に相談することをおすすめします。 このように、年齢ごとに「食物アレルギー 症状」の出方や原因は異なります。赤ちゃんから大人まで、それぞれの段階で正しい知識を持ち、早期対応につなげることが安心な生活の基盤となります。

食物アレルギーを引き起こす原因となる食材は多岐にわたりますが、その中でも特に発症頻度が高く、注意が必要なのが卵や小麦です。ここでは代表的なアレルゲンについて、それぞれの症状や特徴を整理します。

卵は乳幼児期に最も多いアレルゲンのひとつであり、皮膚にじんましんや赤み、かゆみといったサインが出やすいのが特徴です。消化器では嘔吐や下痢、呼吸器では咳やぜい鳴（ゼーゼーする呼吸）が現れることもあります。多くの場合、摂取してから数分〜2時間以内に「卵アレルギーの症状」が出ますが、まれに遅れて発症するケースもあります。さらに注意したいのは、加熱した卵や卵を原料とする加工食品（パン、ケーキ、マヨネーズなど）でも症状が出ることがある点です。卵のタンパク質は熱によって変化しますが、それでも一部の成分はアレルゲン性を保ち続けるため、少量でも反応を引き起こす可能性があります。

「小麦アレルギーの症状」として多く見られるのは、じんましんや湿疹、呼吸困難、咳などです。特に運動を伴って発症する「小麦依存性運動誘発アナフィラキシー」は、強いアレルギー反応を引き起こし、生命の危険を伴うこともあります。また小麦に含まれるタンパク質が他の穀物（大麦、ライ麦など）と似ているため、交差反応を起こす場合もあります。パン、麺類、揚げ物の衣など日常的に摂取されやすい食品が多い点も、小麦アレルギーの対応を難しくしている理由のひとつです。

乳幼児に多く見られる牛乳アレルギーでは、皮膚のかゆみや湿疹、消化器の下痢、嘔吐が一般的な症状です。粉ミルクやチーズ、ヨーグルトなどの乳製品を通じても症状が出るため、除去食の管理が必要です。

えびやかにに含まれるタンパク質は強いアレルゲン性を持ち、成人以降に新たに発症するケースも多く見られます。症状はじんましんや呼吸困難のほか、重篤なアナフィラキシーを引き起こす可能性もあるため、注意が必要です。

そばは比較的少量でも強い症状を起こしやすいアレルゲンです。摂取後すぐに喉のかゆみや呼吸困難を伴う場合があり、アナフィラキシーのリスクも高いため、特に外食時には細心の注意が求められます。

ピーナッツやアーモンド、くるみなどのナッツ類も強いアレルゲンであり、乳幼児から成人まで幅広い年齢層で発症します。少量でも「皮膚症状」「粘膜症状」「呼吸器症状」「消化器（腹部）症状」といった食物アレルギー症状を引き起こす可能性があるため、完全除去が基本的な対応となります。

日本では、食品表示法によりアレルギーの原因となりやすい特定原材料8品目（卵、乳、小麦、えび、かに、そば、落花生、くるみ）の表示が義務付けられています。さらに推奨表示として20品目（大豆、ごま、魚介類など）が定められており、合計28品目がアレルギー表示対象です。これらの知識を把握しておくことは、安全な食生活を送るために不可欠です。

食物アレルギーとの向き合い方は、医師や専門家の指導を受けながら「正しく知り、正しく対応する」ことが何よりも大切です。ここでは、症状が出たときの対応から日常生活での工夫まで、具体的なヒントを紹介します。

じんましんやかゆみなど軽度の症状であっても、速やかに原因食品の摂取を中止し、症状が強まる場合は医療機関を受診することが重要です。呼吸困難や意識障害などアナフィラキシーが疑われるときは、ためらわず救急要請を行い、処方されている場合はエピペン（アドレナリン自己注射）を適切に使用する必要があります。

食物アレルギーの診断には、問診や血液検査に加え「食物経口負荷試験」が用いられます。これは医師の管理下で少量ずつ原因食材を摂取し、反応を確認する検査であり、正確な診断に欠かせません。治療は基本的に原因食材の除去ですが、成長に伴い耐性が得られる場合もあるため、定期的に医師の指導を受けることが推奨されます。

除去食は安全のために必要ですが、やみくもに避けると栄養の偏りを招く恐れがあります。例えば卵や牛乳を避ける場合、カルシウムやタンパク質が不足しやすくなるため、代替食品の活用や管理栄養士の指導を受けることが望ましいです。

食品表示を確認する習慣をつけることは必須です。アレルゲン28品目の表示制度を活用し、購入前に必ずチェックしましょう。また外食時には、調理過程でアレルゲンが混入する可能性があるため、事前に店員へ確認することが安心につながります。学校や職場でも周囲にアレルギーを伝えておくと、緊急時の対応がスムーズになります。 このように、食物アレルギーは「正しい知識と準備」によってリスクを大きく減らすことが可能です。

食物アレルギーは、命に関わる重篤な症状を引き起こす可能性が考えられますが、正しい知識と対応を身につければ、安心で豊かな生活を送ることにつながります。年齢やアレルゲンによって症状の現れ方は異なりますが、恐れる必要はなく、むしろ理解することが何よりの安心につながります。本記事が、日常生活での工夫や医療機関への適切な相談につながり、読者の皆さまが不安を軽減し、前向きに食物アレルギーと向き合うための一助となれば幸いです。

【参考文献】 1. 厚生労働省：アレルギーポータル

2. 消費者庁：食物アレルギー表示に関する情報 3. 日本小児アレルギー学会：食物アレルギー診療ガイドライン 4. 一般社団方針：日本アレルギー学会

【本記事の監修者】 管理栄養士　もり ひろこ（Instagramをみる）